💳 건강보험료 지원 완벽 가이드

건강보험료 부담을 덜어드립니다!
소득 수준에 따라 보험료를 경감하는 다양한 지원제도

✅보험료 최대 50% 경감

✅차상위계층 자동 적용

✅본인부담금 경감 혜택

💰

경감율

최대 50% 할인

👥

대상

차상위계층

📊

소득기준

중위소득 50%

🔄

적용방식

자동 적용

💳 건강보험료 지원제도란?

경제적으로 어려운 계층이 건강보험료 부담 없이 의료 혜택을 받을 수 있도록 보험료를 경감해주는 제도입니다. 차상위계층을 대상으로 소득 수준에 따라 건강보험료를 차등 지원하여 의료 접근성을 높이고 있습니다.

주요 특징

차상위계층 대상 건강보험료 경감
소득 수준에 따른 차등 경감율 적용
본인부담금 경감 혜택 동시 제공
자격 확인 시 자동 적용
소급 적용으로 과납 보험료 환급

💵 지원 내용 및 혜택

건강보험료 경감률

대상자 구분	경감률	본인부담금 경감	비고
차상위 본인부담경감 대상자	50%	입원 14%, 외래 20%	의료급여 2종 수준
차상위 자활대상자	50%	입원 14%, 외래 20%	자활근로 참여자
차상위 장애인	50%	입원 14%, 외래 20%	장애인연금 수급자
차상위 한부모가족	50%	입원 14%, 외래 20%	한부모가족 지원대상

2025년 추가 지원 혜택

🏥

의료비 본인부담 경감

• 입원 본인부담률: 14%
• 외래 본인부담률: 20%
• 응급실 이용: 15%
• 연간 상한액 적용

💊

약제비 지원

• 처방약 본인부담률: 20%
• 희귀의약품: 10%
• 항암제: 5%
• 혈액제제: 면제

🔬

검사·영상 지원

• CT·MRI: 20% 부담
• 초음파: 20% 부담
• 내시경: 20% 부담
• 혈액검사: 20% 부담

🎯 지원 대상 및 조건

👨‍👩‍👧‍👦

차상위 본인부담경감 대상자

• 기준 중위소득 50% 이하
• 의료급여 대상이 아닌 자
• 건강보험 지역가입자
• 건강보험 직장가입자
• 피부양자 포함

💼

차상위 자활대상자

• 자활근로사업 참여자
• 자활공동체 구성원
• 개발도상국 자활프로그램 참여
• 조건부과 유예자
• 희망키움통장 가입자

♿

차상위 장애인

• 장애인연금 수급자
• 장애수당 수급자
• 차상위 장애인 확인자
• 등록장애인
• 중증장애인 우선 지원

👨‍👩‍👧

차상위 한부모가족

• 한부모가족지원법 대상자
• 조손가족
• 미혼모·부자가족
• 이혼·별거 한부모
• 배우자 사망 한부모

2025년 소득인정액 기준

📊

중위소득 50% 기준 (월 소득인정액)

• 1인가구: 891,378원 이하
• 2인가구: 1,473,044원 이하
• 3인가구: 1,885,862원 이하
• 4인가구: 2,291,965원 이하

📝 신청 방법

자격 조회

건강보험공단 홈페이지에서 자격 조회

서류 준비

소득·재산 증빙서류 및 가족관계 확인서류

신청서 제출

주민센터 또는 온라인 신청

자격 조사

소득·재산 조사 (30일 소요)

결과 통보 및 적용

자격 통보 후 다음달부터 경감 적용

신청 방법 안내

✅

자동 적용 대상

• 기초생활수급자에서 탈락한 차상위계층
• 의료급여에서 건강보험으로 전환된 자
• 타 부처 차상위 확인을 받은 자
• 별도 신청 없이 자동으로 경감 적용

📋 필요 서류

📄

기본 서류

• 건강보험료 경감 신청서
• 소득·재산 신고서
• 가족관계증명서
• 주민등록등본
• 신분증 사본

💰

소득 증빙서류

• 근로소득원천징수영수증
• 사업소득 신고 확인서
• 연금수급 확인서
• 실업급여 수급확인서
• 기타 소득 증빙서류

🏠

재산 증빙서류

• 부동산 등기부등본
• 건축물대장등본
• 임대차계약서
• 금융재산 확인서
• 자동차등록증

🏥

특례 증빙서류

• 장애인등록증
• 한부모가족증명서
• 자활참여확인서
• 희귀질환 진단서
• 중증질환 확인서

⚠️ 중요 안내사항

⚠️

주의사항

• 소득·재산 변동 시 즉시 신고 필요
• 허위 신고 시 경감 혜택 중단 및 환수
• 연 1회 정기 확인조사 실시
• 자격 상실 시 다음달부터 일반 보험료 적용
• 건강보험료 납부 의무는 지속

• 경감 적용은 익월 1일부터

• 소급 적용은 신청일로부터 최대 3개월

• 피부양자도 동일한 혜택 적용

• 직장가입자는 사업장 신고 필요

• 보험료 미납 시 급여 제한 가능

• 연간 재조사로 자격 재확인

❓ 자주 묻는 질문

Q. 건강보험료 경감은 언제부터 적용되나요?

A. 자격 확정일이 속한 달의 다음 달부터 경감이 적용됩니다. 단, 신청일로부터 최대 3개월까지 소급 적용이 가능하며, 과납한 보험료는 환급받을 수 있습니다.

Q. 차상위계층 확인은 어떻게 받나요?

A. 거주지 주민센터에서 차상위계층 확인을 받을 수 있습니다. 소득인정액이 기준 중위소득 50% 이하이면서 의료급여 대상자가 아닌 경우 신청할 수 있습니다.

Q. 직장가입자도 건강보험료 경감을 받을 수 있나요?

A. 네, 직장가입자도 차상위계층으로 확인되면 건강보험료 50% 경감 혜택을 받을 수 있습니다. 단, 사업장을 통해 신고해야 하며, 피부양자도 동일한 혜택을 받습니다.

Q. 본인부담금 경감과 보험료 경감을 동시에 받을 수 있나요?

A. 네, 차상위 본인부담경감 대상자는 건강보험료 50% 경감과 함께 의료비 본인부담금도 의료급여 2종 수준으로 경감받을 수 있습니다.

💳 건강보험료 지원 신청

건강보험료 부담을 줄이고 의료비 혜택까지 받으세요!

건강보험공단 바로가기 1577-1000 상담전화